投保人：吴女士（化名）；

被保险人：吴女士（化名）；

受益人：吴女士（化名）

承保公司：太平洋寿险吉林省分公司；

赔付险种：金佑人生终身寿险（分红型）B款（2014版）;附加金佑人生提前给付重大疾病保险B款（2014版）

赔付金额：158000元；

赔付时间：2018.1.8；

赔付时效：1天

赔案编号：CHC183000000xxx；

赔案描述:

吴女士，接近40岁的年纪，家庭不算富裕，但是夫妻恩爱，女儿学习也很刻苦，正值中考。可谁能想到，仅以一分之差落榜重点高中，面对后续孩子升学的大量费用，吴女士越想头越疼，急火攻心之下，晕了过去。

在这之后，吴女士就发现自己看东西越来越模糊，以为是最近上火了，于是就自己买了些祛火的中药。可是吃了一个多月，病不但没好，反而越来越重，再后来，基本上看不见东西了。家人赶忙带她去医院检查，可是连续走了好几家医院，大夫都没有看出来是什么病，也没办法针对性地治疗。

看着吴女士，他的丈夫王先生心情越来越沉重，经济上带来的负担也越来越重，给这个家庭蒙上了一层阴影。

这时，业务员小李来家中串门，知道了这个情况，提醒吴女士，之前在太平洋买了15份的金佑人生重大疾病保险，不知道这种情况能不能理赔。

小李赶紧和吴女士的丈夫来到太平洋寿险公司，了解情况。

理赔人员根据王先生的描述及投保的险种，告知王先生，条款中有关于视力失明的责任，根据现有情况，建议申请特定疾病有关于视力眼中受损的责任，但条款中的特定疾病约定需要视力达到0.1以下及视野半径小于20度，提供相关检查资料后就可以申请。吴女士之前检查的时候，一只眼睛看不到，另外一只眼睛视力低于0.1，但未达到重大疾病中双目失明的0.02，同时也没做过视野的检查。走了好几个医院，都做不了视野检查，也就没有办法提供理赔材料，吴女士知道这个情况后，本来就觉得灰暗的世界变得更加黑暗了。

理赔人员了解到吴女士现存的困难及疑虑，建议吴女士先做视力检测，如果双眼的视力都低于0.02，公司将尽快安排人员陪同吴女士做相关鉴定，而且考虑到吴女士的家庭情况，根据条款的责任，如果申请重大疾病责任，还需要等待180天。为了客户能够早日获得赔款，理赔人员建议王先生不再为吴女士申请重大疾病中的申请双目失明责任，而是申请主险中的全残责任，这样就不用等待180天了。

得知这个消息后，吴女士一家人心里的一块石头总算落了地，在理赔人员指导下，很快就做完了鉴定，并在提交理赔申请的当天，就拿到了赔款158000元。

案例特色：

吴女士一家为了感谢太平洋寿险公司，特意做了面“理赔快速高效、服务热情周到”锦旗，王先生握着理赔人员的手说，如果不是你们耐心、专业的解释，以及为客户负责的态度，我们不可能这么快就获得赔款。相信太平洋保险对待每一个客户，会向对家人一样热情、负责，站在客户的角度去考虑问题，为客户解决燃眉之急。

理赔不是一个保单的终结，而是一个服务新的开始，太平洋寿险始终坚持为客户负责的信念，让客户感受到爱在身边，让温暖在心中，带给客户有温度的理赔。