投保人：王女士

被保险人：李某（男，14，学生）

受益人：李某

承保公司：英大人寿吉林分公司直属中心支公司

赔付险种：附加出行无忧意外医疗保险金

赔付金额：2000元

赔付时间：2017.11.21

赔付时效：1天

赔案编号：90004321407

赔案描述：

2017年9月11日，王女士在朋友的介绍下为其子李某购买了1份英大人寿爱相伴意外卡，并在代理人的指导下进行了网上注册，注册后第六日即2017年9月17日保单生效。

2017年9月23日，李某在学校寝室睡觉过程中不慎从1.5米高处上铺摔下，导致左尺骨鹰咀骨折、右前臂软组织挫伤、牙外伤、下唇牙组织挫裂伤，先后到榆树市人民医院、吉大口腔医院治疗。理赔人员与其进行报案回访过程中，向王女士谈及费用清单时，王女士非常反感，认为保险公司故意刁难客户，其领孩子到医院治疗时，医院从未给其提到过费用清单也未进行打印，认为医院没有相关清单，本身赔付最高是2000元，总不能让客户求医生帮助办理，理赔人员跟客户讲解，清单是患者一方的知情权力与凭证，如果治疗过程中的确忘了即时索要，我公司可以由当地代理人、理赔人员陪同客户与医院沟通，客户当时只说试试看。客户于2017年11月21日正式提供完整理赔申请材料，英大人寿吉林分公司当日理赔结束后，客户很感慨，感觉到保险公司办理业务相对比较容易，理赔速度比较预想的要快很多，经过本次理赔也对保险公司有了一定了解，保险服务还是比较可靠的。

案例特色：

客户理赔时，对一些常规性的要求存在一定误解，这就需要理赔人员有一个客户至上的服务心态，客户的想法都有一定道理，作为理赔人员要做的就是协助客户做好理赔，用真诚感动客户。