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2025-09-17 5 文章来源:阳光财险吉林省分公司
2024年1月3日,蔡先生驾驶吉C*****小汽车在吉林省四平市国道路段与陈先生驾驶的电动自行车发生碰撞,造成陈某受伤及两车损坏,交警认定蔡先生负主要责任。事故发生后,阳光财险四平中支理赔人员多次致电伤者家属表达慰问并了解病情,期间发现有“人伤黄牛”介入;伤者因轻信“人伤黄牛”关于“可获取更多理赔金”的说法,已将人伤理赔相关材料交予“人伤黄牛”。了解该情况后,阳光财险四平中支理赔人员立即驱车百余公里前往伤者家中,向其讲述一起真实案例——某伤者因“黄牛”介入,不仅额外支付了“中介费”,最终也未获得更多理赔金。经过耐心沟通与讲解,伤者家属在权衡自身权益与法律风险后,明确拒绝了“人伤黄牛”的提议,选择与保险公司协商确定理赔方案。
【风险提示】
1.坚守诚信原则,树立正确保险观念:保险的核心功能是风险保障,消费者应严格遵守保险合同约定,秉持诚实守信原则——投保时如实告知车辆及个人相关情况,事故发生后如实申报损失,切勿将保险作为谋取不当利益的工具,避免因不当诉求承担法律或经济责任。
2.主动学习法规,强化法律风险意识:建议主动学习《保险法》《刑法》等相关法律法规,充分了解保险欺诈的法律后果。无论是投保人故意虚构保险标的、编造未曾发生的保险事故,还是保险从业人员协助客户进行虚假操作,均需承担相应法律责任,做到知法、守法,不触碰法律红线。
3.规范投保流程,警惕违规操作陷阱:投保过程中,需仔细核对保单关键信息(如保险生效时间、保险责任范围、免责条款等,补充“免责条款”,覆盖核心核对项),不要轻信个别存在违规倾向的保险代理人提出的违规操作建议。若发现保险代理人存在诱导“倒签单”等违规行为,及时向保险公司或监管部门举报反馈。
4.理性应对事故,积极配合理赔调查:一旦发生保险事故,第一时间在事故现场向保险公司报案,并如实提供事故经过、现场证据等相关材料,积极配合保险公司查勘、调查工作。若对理赔结果存在异议,可通过正规协商、向监管部门投诉或法律途径解决,切勿采取不正当手段干扰正常理赔流程。
5.警惕“人伤黄牛”,守护合法理赔权益:发生涉及人身伤害的保险事故后,消费者应在事故现场立即拨打保险公司报案电话,并听从理赔员指引;切莫轻信“人伤黄牛”关于“高额理赔”的不实承诺,以免在承受人身伤害的同时,损失应有的经济赔偿。
6.加强信息保护,防范信息泄露风险:切勿轻信非保险公司官方授权的人员,妥善保管个人重要身份信息(如身份证号)、敏感金融信息(如银行卡号)及保险相关信息(如保单号、出险记录、就医凭证),不向无关人员泄露上述信息,切实提高自身信息保护意识。